| 【专家谈斜视】 |
| 在眼球发育过程中,多种内外部影响因素作用下,左眼视功能未发育健全,进而影响双眼协同注视功能,造成眼位偏斜异常,俗称“斗鸡眼”。 |
| 【临床表现】 |
| 先天性的斜视的临床特征是偏斜角大,斜视角稳定,伴有眼球运动异常。先天性内斜视可发生在全身正常小儿,也可发生在大脑麻痹和脑积水婴幼儿,发生在脑损伤患儿,其斜角多有变异随年龄增长,斜角可消失,偶有6月~1岁时,内斜视可以变为外斜。 |
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| 【诊断】 |
| 华雪目前双眼情况:单纯水平性内斜视,左眼为主斜眼,伴有“A”征,即向上看时,内斜加重,外展功能不足,眼球运动功能良好,远近斜视度相等,圆周度约42度,三棱镜为100度,双眼均为中心注视。 |
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| 【爱心计划】 |
1.治疗小组组长:李树龙。成员:李景波、薛丽霞、孙理彬、张步远、任晓丽。 2.小华雪住院后,治疗小组及时为小华雪进行会诊、术前检查、确定手术方案、手术时间等。此项工作由眼科主任李景波负责。 3.小华雪在院治疗期间的护理及日常生活事宜由护士长任晓丽负责,团委书记许军红负责协调。使小华雪在院期间能感受到人间真情,开心、快乐。 |
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| 【手术方案】 |
术前双眼抗菌素、抗炎点眼治疗,清洁手术区,术前验光明确屈光不正性质程度,预计周五上午,安排手术,为保证术中实时观察眼位矫正情况,采用局部麻醉,患者神志清醒,配合手术,术后可能有短暂不适,我们请麻醉科术中监护,及时给予镇痛镇静处理,安全度过手术过程,及时反应术中情况,因内斜程度严重,需双眼同时手术校正,自己做球结膜切口,首先左眼内直肌后徙+外直肌缩短术,然后测量残余内斜度数,再右眼内直肌后徙矫正残余度数。反复观察双眼眼位,达到第一眼位正位后,无损伤缝线缝合结膜切口,包扎双眼,结束手术,由于此种手术最大手术量只能针对双眼共三条眼外肌,手术大约2小时,手术将由眼科主任李景波,副主任孙理彬,主管医师张波等手术医疗组成员共同实施。 术后输液预防局部感染,每日换药观察手术校正效果,酌情做眼位训练,术后5天可拆缝线,即可出院。如果有屈光不正,按检查结果配镜治疗,术后效果将使姚雪华双眼外观得到极大改善。 |
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| 专家团队 |
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| 李树龙 洛阳市第三人民医院院长 |
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中共党员,大学本科学历,主任医师。现任洛阳市第三人民医院院长。兼任中华医学会洛阳分会会员,中华医学会洛阳分会心血管专业委员会副主任委员 , 洛阳医院管理协会常务理事 , 洛阳市医疗事故鉴定委员会专家库成员。 |
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| 张步远 洛阳市第三人民医院眼科名誉主任 副主任医师 |
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中国中西医结合眼科学会洛阳分会主任委员,享受国务院特殊津贴,从事眼科诊断治疗30余年。 对白内障人工晶体植入术、义眼安装、眼底荧光造影、多波长氪激光治疗眼底病、准分子激光治疗近视等高难眼科手术,常见、多发、疑难的眼科疾病都有深入的研究和丰富的诊疗经验。 |
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| 李景波 洛阳市第三人民医院眼科主任 副主任医师 |
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洛阳市眼科分会会员。 擅长眼科各类疾病,白内障、青光眼的诊断治疗。 |
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| 薛丽霞 洛阳市第三人民医院眼科副主任 副主任医师 |
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洛阳市医学会眼科学会委员。 擅长屈光不正的诊治,葡萄膜炎的治疗,角膜病,主攻准分子激光治疗近视,远视及散光。 |
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| 孙理彬 洛阳市第三人民医院眼科副主任 副主任医师 |
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眼科硕士学位。 擅长白内障、青光眼、眼底病、角膜病、葡萄膜病、斜视、上睑下垂等眼科疾病的诊治。 | |
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